Emetropía
La emetropía es la condición
refractiva normal del ojo, En un ojo emétrope con la acomodación relajada, los
rayos de luz paralelos convergen hacia un punto focal sobre la retina.
La ametropía es el término
general empleado para cualquier condición refractiva diferente de la emetropía.
Es una condición en que existe un defecto refractivo o una anomalía refractiva.
En un ojo amétrope con la acomodación relajada, los rayos paralelos de luz no
convergerán hasta un puno nítido sobre la retina. Existen tres tipos de
ametropías: La miopía, la hipermetropía, astigmatismo.
Ametropía
Miopía
Es una condición en que, con
la acomodación relajada, los rayos paralelos de luz convergen delante de la
retina. Si suponemos que existe una longitud axial normal del ojo y una
longitud focal normal del sistema óptico del ojo, la miopía puede producirse de
dos formas, la longitud axial del ojo
puede ser normal mientras que la longitud
del sistema óptico es más corto de lo normal. También puede ocurrir que
la longitud del ojo sea mayor de lo normal mientras que la longitud focal del
sistema óptico del ojo se normal.
Pequeños grados de miopía son debido a una combinación de longitudes axiales y
focales dentro de los rangos que se consideran normales para el ojo emétrope.
El punto remoto de
acomodación para un ojo miope definido como el punto objeto más alejado cuya imagen se forma exactamente sobre la
retina, esta siempre situado a una
distancia finita delante del ojo. El punto próximo de acomodación es aquel cuya
imagen se enfoca siempre sobre la retina y siempre se encuentra delante de la
retina. Por lo tanto, un ojo miope tiene buena agudeza visual para objetos
situados entre los puntos remotos y el punto próximo del ojo, ambos inclusive.
Corrección
de la miopía con lentes
La miopía puede corregirse
con una lente negativa o divergente. Todo lo que una lente hace es capacitar al
usuario para que tenga una lente hace es capacitar al usuario para que tenga
una visión nítida mientras utiliza la lente; no obstante, cada vez que se quita
la lente, el usuario vuelve a tener la agudeza que le corresponde por su
ametropía. La potencia negativa que corrige el ojo miope debe ser de tal
potencia que el punto focal imagen de la lente coincida con el punto remoto del
ojo.
Miopía
nocturna
Muchas personas son más
miopes o menos hipermétropes con baja iluminación que a la luz del día. Esto es
debido con baja iluminación es un estimulo insuficiente para activar el medio acomodativo
del ojo, Para que la acomodación se relaje
totalmente cuando una persona observa un objeto lejano, dicho objeto
debe tener una suficientes detalles para formar una imagen nítida sobre la
retina, Con baja iluminación, los detalles no se ven, dando lugar a una especie
de suspensión de la acomodación una
distancia intermedia. Un factor adicional
de la miopía nocturna es el aumento de la aberración esférica del ojo
debido al incremento del diámetro pupilar con baja iluminación.
Hipermetropía
La hipermetropía es una
condición en que, con la acomodación relajada, los rayos paralelos de la luz
convergen hacia un foco detrás de la retina.
La hipermetropía puede ser de dos clases. La longitud axial del ojo
puede ser normal, pero no así la longitud focal del sistema óptico, o bien
puede ocurrir que la longitud axial sea más corta de lo normal mientras que la
longitud focal del sistema óptico sea normal. Los pequeños grados de
hipermetropía se deben a una combinación de longitudes axiales y focales dentro
de os rangos normales para el ojo emétrope.
Punto
remoto y punto próximo de acomodación
El punto remoto de
acomodación para un ojo hipermétrope no corregido (el punto objeto mas alejado
cuya imagen queda enfocada sobre la
retina) e un punto imaginario situado detrás de la retina. Los raros de luz que convergen hacia el punto remoto se refractan de tal
manera que son enfocados sobre la retina. Sin embargo, tales rayos no existen. Esta afirmación coincide con el
hecho de que un ojo hipermétrope no corregido puede tener una imagen nítida
solamente si acomoda.
Corrección de la
hipermetropía con lentes
La hipermetropía se corrige mediante
una lente positiva o convergente. La lente correcta debe ser de tal potencia
que el punto focal, imagen de la lente coincida con el punto remoto del ojo. Para una lente convergente, el punto
focal imagen está localizado detrás de la lente.
Astigmatismo
El astigmatismo es una
codicion refractiva en que el sistema óptico del ojo e incapaz de formar
imágenes puntuales de un punto objeto. Esto se debe a que la potencia
fercatante del sistema óptico varia de un meridiano a otro. El astigmatismo regular, los
meridianos de máxima y mínima refracción son perpendiculares entre sí. El grado de astigmatismo es igual a la diferencia entre la potencia
refractante de los dos meridianos principales;
en cualquier otro meridiano.
Tipos
clínicos de astigmatismo
El astigmatismo se
clasifica, en términos de la relación de las dos líneas focales con la retina (con
la acomodación relajada), como astigmatismo miopico simple, astigmatismo
hipermetropico simple, astigmatismo miopico compuesto, astigmatismo
hipermetropico compuesto y mixto.
Astigmatismo
simple
Con la acomodación relajada,
si una línea focal se localiza sobre la retina y la otra se encuentra por
delante o por detrás de esta, el paciente presenta astigmatismo simple. Si una
de las líneas focales se localiza sobre
la retina y la otra se encentra delante de esta, se dice que el paciente
presenta astigmatismo miopico simple, mientras que, si una de las líneas
focales se forma sobre la retina y la otra se encuetra pr detrás de esta, se
denomina astigmatismo hipermetropico simple.
Astigmatismo
compuesto
Con la acomodación relajada,
si ambas líneas focales se encuentran por delante de la retina, la condición se
denomina astigmatismo miopico compuesto. Si ambas líneas focales están situadas
por detrás de la retina, la condición focales están situadas por detrás de la
retina, la condición se denomina astigmatismo hipermetropico compuesto.
Astigmatismo
mixto
Se produce cuando, con la
acomodación relajada, una línea focal se forma delante de y la otra detrás de
la retina. Por lo tanto, e circulo de mínima confusión se localizara cerca de
la retina, proporcionando al ojo no corregido una agudeza visual
razonablemente buena. Dependiendo el
grado de astigmatismo.
Corrección
del astigmatismo
El astigmatismo simple, en
el que la refracción en uno de los meridianos principales del ojo es miopica o
hipermetropica mientras que el otro meridiano es emetrópico, puede corregirse
con una lente cilíndrica.
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